Provavelmente todo atleta já passou por isso em algum momento de sua vida.

Quais os sintomas, como tratar e reagir nesse momento tão complicado e difícil. Aproveitem

1 – O que causa essa paralisia em uma situação de pânico ou perigo?

Existe um nome específico para essa condição.

Essa paralisia é uma resposta natural do sistema nervoso autônomo (SNA), é conhecida por resposta de luta ou fuga – é a sua reação a um estímulo percebido como uma ameaça iminente à sua sobrevivência, ela pode ser real ou imaginária, sendo inerente a todos os seres humanos e outros mamíferos.

Essa reação é útil na preservação da sua vida, mas se tal paralisia ocorre com frequência, então ela pode ser sintoma transtorno do estresse pós-traumático (TEPT) e merece atenção.

2 – Quais os sintomas?

Há duas situações que precisam ser esclarecidas: imagine que durante uma competição você tivesse um oponente considerado erroneamente fraco ou inexperiente, mas de repente esse mesmo acertasse vários golpes sem que esperasse, pego de surpresa a reação natural do corpo seria bombear mais sangue para as extremidades para que você tivesse mais velocidade tendo a chance de escapar daquilo ou “caindo para cima” dele, suas pupilas também estariam dilatadas como resultado do aceleramento dos batimentos cardíacos, mas depois de poucos segundos você se recuperaria e iria à luta para virar a situação à seu favor, isso é uma reação saudável.

Se, por outro lado, no meio de uma luta ou competição, o atleta se sentir “paralisado”, com reflexos lentos, tontura, vertigem, ansiedade, perda de conexão com o próprio corpo ou mesmo pânico, e não conseguir dominar essas sensações esses são sintomas do congelamento ou freeze (em inglês) provocado pelo estresse do evento.

Essa situação que pode ser momentânea, mas se torna, por assim dizer, um transtorno psicológico se começar a ocorrer repetidas vezes. Isso ocorre quando não é possível se desligar do evento desagradável, se seu desempenho cair, se uma onda de ansiedade um medo irracional vier sempre antes de treinos e competições ou se você cria desculpas para fugir de situações que lhe causam desconforto.

3 – O que fazer quando a pessoa está passando por essa situação e começa a perder o controle?

Basicamente o primeiro passo é retirar a pessoa do local de treino ou competição, que pode ser do tatame ou de uma quadra etc. O barulho e a movimentação de pessoas no local só faz aumentar o nervosismo e o senso de fuga.

Deve-se portanto, levar a pessoa a um local mais calmo e reservado. Uma pessoa da equipe, que pode ser o professor ou um amigo, pode auxiliar o atleta a se acalmar pedindo a ele para que respire com calma, devagar sentindo o ar entrar e sair dos pulmões, para que ele lentamente volte a sentir em si mesmo.

Pedir para que a pessoa beba um copo de água, apesar de parecer um “clichê”, tira a pessoa do foco do que ela está sentindo, além disso, faz com que a respiração diminua para ela possa beber e também ajuda a acalmá-la.

Quando a pessoa estiver mais focada nela mesma e com a respiração normalizada para que possa falar, podemos ir mais adiante nesse processo; peça ao atleta para dizer o que está sentindo e para descrever o que está acontecendo, isso faz com que ele se centre em si mesmo, fazendo com que saia da situação de perda de controle. Lembre-se: externalizar ajuda a sair da identificação com os sentimentos de pânico.
É claro que esses procedimentos são emergenciais. Quando o atleta estiver mais calmo e no controle de si mesmo, é necessário procurar o auxílio de um psicólogo para que possa se buscar a razão do freeze.

Muitas vezes a origem de tal comportamento não está ligado ao evento vivenciado, mas é na verdade resultado de uma causa anterior, ligada à mente da pessoa.

4 – Existe algo que se possa fazer para melhorar essa condição?

Sim, existe. Um psicólogo pode fazer a diferença para evitar anos de ataques de pânico, com a perda da competitividade do atleta, além de problemas pessoais. Um tratamento que pode ser adotado é, num primeiro momento a psicoterapia breve, que foca somente na problemática do paciente, acompanhada pela abordagem da terapia cognitivo-comportamental.

Com essa terapia as pessoas são instruídas a:

● Não evitarem as situações que provocam ataques de pânico;
● Reconhecerem quando seus medos não têm justificativa;
● Responderem ao ataque com respiração controlada lenta ou outras técnicas que promovem relaxamento.

Essa psicoterapia de apoio, que inclui instrução e aconselhamento, é benéfica, pois o terapeuta pode fornecer informações gerais sobre o transtorno vivenciado, as formas de tratamento e as chances reais de melhora, além de estabelecer um vínculo de confiança com o profissional da saúde.

O número de sessões numa psicoterapia breve é variável, pois vai depender de cada caso. Em média, é recomendado uma sessão por semana, durante um período de seis meses, totalizando 20 sessões, podendo ser estendida de acordo com a necessidade do paciente.

5 – No caso de treinamento de competição colocar o praticante para passar por situações mais reais e estressantes ajuda a melhorar seu autocontrole?

Sim com certeza, essa pergunta é muito apropriada, no meu caso eu utilizo a Terapia Cognitivo Comportamental (TCC). A TCC busca entender a forma como o ser humano interpreta os acontecimentos e como aquilo que o afeta, e não os acontecimentos em si. Ou seja: é a forma como cada pessoa vê, sente e pensa com relação à uma situação que causa desconforto, dor, incômodo, tristeza ou qualquer outra sensação negativa.

Estes mesmos preceitos podem ser utilizados não só dentro de um consultório, como também na prática de artes marciais, por exemplo, quando pensamos em pânico ou medo, podemos também perceber que eles são causados por sentimento de impotência, fracasso, falta de confiança em si mesmo, que são distorções da realidade produzidas por pensamentos limitantes e negativos, esses causam comportamentos ou ações também negativas resultando num desempenho limitado e pouco produtivo. Colocar os praticantes diante de situações reais faz com que eles se sintam mais preparados, a ponto de tornarem seus golpes e movimentos automáticos, a mente não ficará totalmente fixada em como fazer, mas no que fazer e quando; pessoas que treinam mais se tornam mais confiantes.

Portanto, quanto mais centrada a pessoa estiver, maior será o autocontrole não só do corpo e dos seus movimentos, mas também dos seus pensamentos e sentimentos. Isso resulta no maior controle na mental e maior calma, desse modo a praticante estará menos suscetível a interpretar os eventos externos de forma distorcida, o que é vital tanto no treinamento de artes marciais como na defesa pessoal.

6 – Tem algo a mais que gostaria de acrescentar?

Gostaria de lembrar que o seu desempenho dentro e fora do tatame, numa competição ou na vida pessoal, é resultado de como você lida com os fatos, e como você reage a eles. Contudo a forma que cada um de nós lida com o que é vivenciado é o que faz a diferença.
Em casos mais sérios e constantes de pânico e fobia é sempre importante o auxílio de um profissional da saúde mental

Alexandre Cardozo Alves (CRP/SP - 06 /145386), é graduado em Psicologia Clínica pela Faculdade Anhanguera e professor de inglês, utiliza a Terapia Cognitivo Comportamental não só com pacientes mas também em sala de aula com alunos que apresentam ansiedade e medo de falar.
Contato: (11) 9 8176-3446
e-mail: alexpsicologotcc@hotmail.com

O post PARALISIA OU CONGELAMENTO EM MOMENTOS DE PÂNICO. COMO REAGIR NESSES CASOS. apareceu primeiro em TaeKwonWikia.

entretanto, pouco elásticas, formadas por tecidos conjuntivos fibrosos, os quais possuem a função de unir dois ou mais ossos estabilizando e protegendo as articulações do corpo, de modo a evitar o deslocamento dos ossos agindo, assim, como amortecedores.

Além disso, transmitem informações para a medula e para o cérebro e, ainda, auxiliam na conservação e fixação local de muitos órgãos internos, como a bexiga, o útero e o diafragma. A despeito de serem formados por tecidos semelhantes aos tendões, estes, diferentemente dos ligamentos, são estruturas que conectam os músculos aos ossos e, por sua vez, os ligamentos unem dois ou mais os ossos.

Os ligamentos trabalham em conjunto com os meniscos, e frequentemente nas lesões agudas, ocorre comprometimento de mais de uma estrutura. Nas lesões de ligamento podemos observar estiramento com ou sem instabilidade da articulação envolvida ou ruptura do mesmo. Essas lesões acontecem muito comumente em atividades esportivas, quando o pé está fortemente apoiado no chão e a perna sofre uma rotação brusca por exemplo.

Quando lesionados sofrem alterações estruturais classificadas de acordo com o grau de acometimento em:

Grau I: pequenos feixes de fibras são rompidas. Diagnóstico, avaliação e tratamento, não apresentam grande dificuldade. A dor do paciente pode ser reproduzida quando ‘’testamos’’ o ligamento através de manobras específicas.

Grau II: maior quantidade de feixes de fibras são rompidas, com isso outras estruturas intra-articulares podem ser comprometidas. Diagnóstico, avaliação e tratamento, são mais difíceis devido acometimento de estruturas adjacentes.

Grau III: ruptura total do tendão. Dor e incapacidade podem ser imediatas. Dependendo das condições ou necessidades do paciente opta-se pelo tratamento conservador ou cirúrgico. No caso de atletas pela necessidade de recuperação completa e uso intensivo das estruturas quase sempre a conduta cirúrgica está indicada.

O Taekwondo é um esporte no qual se utilizam prioritariamente as pernas para atacar o adversário, com uma variedade de chutes (curtos, longos, baixos, altos, frontais, laterais, etc). Durante o treinamento e luta de Taekwondo, o atleta sofre impacto repetitivo nas articulações do joelho devido à grande solicitação desta articulação. Caso a condição física não seja a ideal (algum evento de lesão ou indicio de dor) o desempenho do atleta é prejudicado, sendo seu rendimento baixo no treinamento e nas competições.

A realização diária de movimentos repetitivos com sobrecarga de treinos e a falta de preparo físico e proteção adequada a esses atletas, que vem sofrendo lesões, podem causar danos as suas estruturas musculares, articulares e ligamentares. Lesões não tratadas ou tratadas de maneira inadequadas são as maiores causadoras de recidivas de novas lesões, fazendo com que o atleta e a equipe tenham um grande desgaste até que este lutador esteja apto para retornar às competições.

Sabemos que há um risco significativo de ocorrência de lesões em atletas praticantes de artes marciais, sendo vários os como fatores identificáveis de risco desde a falha no uso de equipamentos protetores à falta de experiência do atleta.

Observa-se ainda que a qualificação, a supervisão e a atitude dos treinadores e árbitros, assim como a presença de um ambiente de treinamento ou competições seguros e regulamentos rígidos em competições são fatores críticos na epidemiologia de lesões nas artes marciais.

Vemos também como fatores determinantes para essas lesões a sobrecarga de treinamento que gera cansaço e assim uma aplicação errada das técnicas específicas, a competição interna entre membros da mesma equipe de treinamento que gera disputa dentro do treino e falta de preparo de alguns instrutores e professores que não observam nem limitam a aplicação das técnicas nos treinos.

Existem sete mecanismos básicos pelos quais um atleta pode sofrer lesão: 

– Contato: a origem deste tipo de lesão é o contato traumático. São exemplos tanto os choques de um atleta com o outro, como do atleta com alguma superfície.

– Sobrecarga dinâmica: descreve aquela lesão resultante de uma deformação causada por tensão súbita e intolerável. A ruptura aguda de um tendão ou um estiramento muscular é frequentemente resultado de uma sobrecarga dinâmica.

– Excesso de uso ou sobrecarga: resultado de um somatório de tensões ou pressões repetidas e não resolvidas em determinado tecido. Frequentemente esses mecanismos são observados no contexto da aplicação de cargas cíclicas ou do excesso de treinamento. Cerca de 30% a 50% de todas as lesões esportivas estão ligadas ao uso excessivo.

– Vulnerabilidade estrutural: pode contribuir para fadiga e eventual insuficiência / falha do tecido, secundária à sobrecarga focal, tensão ou estresse excessivo.

– Falta de flexibilidade: pode levar a desvios no contato articular, iniciando, portanto um ciclo de degeneração articular. Um músculo encurtado, em pré-carga, fica mais vulnerável à tensão.

– Desequilíbrio muscular: é um mecanismo inter-relacionado com o da falta de flexibilidade, e resulta principalmente de um condicionamento e utilização musculares impróprios. Padrões abusivos repetidos de excesso de uso do músculo durante uma atividade esportiva promovem desequilíbrios musculares secundários à fadiga muscular, micro lacerações, formação de cicatrizes, e má adaptação funcional. Um músculo fatigado fica mais vulnerável à tensão.

– Crescimento rápido: é um mecanismo observado na criança ou adolescente em crescimento que pratica esportes. Enfatiza o desequilíbrio e flexibilidade muscular coincidente com as mudanças nas proporções do esqueleto durante a maturação.

Alguns estudos demonstram pouco interesse dos atletas em um programa de preparação física específico, que vise à prevenção de lesões no esporte, mas que aqueles que participaram obtiveram bons resultados. A preparação específica tem o objetivo de fortalecer os grupos musculares dando maior apoio, suporte e flexibilidade e consequentemente maior proteção para as articulações.

A periodização do treino é fator essencial para a prevenção de lesões nos atletas, devendo ser organizado pelo preparador físico em ciclos de acordo com a capacidade física do atleta e proximidade com as competições. Em cada ciclo deve ser utilizado um método de fortalecimento muscular, sempre usando a variabilidade para dar um novo estímulo e continuar o trabalho; bem como alternância de intensidades de treino.

O treino da força é vital em qualquer programa de prevenção de lesões, pois é elemento base da velocidade, da potência e do controle corporal. Nem sempre é possível encontrar uma relação direta entre a força muscular e a performance do atleta, mas sabe-se que os movimentos específicos da luta necessitam de elevados níveis de força para se expressar. Os objetivos gerais do treino da força em atletas de maneira geral visam o aumento da potência muscular durante as fases altamente intensas do treinamento e da competição, diminuição da perda de força atribuível à fadiga, recuperação rápida dos níveis de força após o treino e prevenção de lesões.

O treinamento de força atualmente exerce um papel importante no condicionamento físico geral, na performance esportiva, na reabilitação de lesões e no aumento da massa muscular. Para tanto deve-se obter o fortalecimento da musculatura para hipertrofia e ganho de força visando sempre a melhora da dor e da sensação de frouxidão (falseio) das articulações, baseados nas várias técnicas de treinamento com pesos na sala de musculação e de acordo com as individualidades e especificidades do atleta.

A propriocepção diz respeito às informações e mecanismos que contribuem para o controle postural, estabilidade articular e para diversas sensações conscientes. As estruturas base dessa capacidade designam-se por proprioceptores e desempenham um papel determinante na capacidade de o atleta efetuar de forma segura, eficiente e tecnicamente ajustada os diferentes gestos desportivos.

O treino proprioceptivo tem vindo a assumir um papel decisivo como fator integrante dos programas de prevenção de lesões. Os exercícios baseiam-se em situações onde a variabilidade e a instabilidade são dois fatores constantes, pelo que se sugere que decorram em superfícies móveis, com diferentes graus de dureza, com apoio unipodal e ainda com e sem referências visuais.

Atitudes preventivas no esporte e na vida diária podem evitar a incidência de lesões ligamentares. Dois estudos comparativos feitos com atletas adolescentes do sexo feminino mostraram que a preparação física com pliometria, feita na pré-temporada, diminuía em até 88% a chance de lesões no joelho no futebol e que atletas de vários esportes que não realizavam preparação física tinham 360% mais chance de sofrer lesões não causadas por impacto.

Assim, acredita-se que a força seja fundamental à estabilidade articular, estando associada à velocidade ou não. Outro ponto fundamental é que músculos, mesmo fortes, mas sem harmonia, também podem ser indicadores de instabilidades e favorecerem a ocorrência de lesões. Deste modo, os exercícios mais indicados para desenvolver um bom equilíbrio muscular são os que reproduzem movimentos naturais, como o agachamento, o leg press e levantamento terra, pois há solicitação, de forma equilibrada, de todos os músculos que envolvem a articulação.

O bom uso do planejamento de treino é também essencial para evitar lesões. A falta de recuperação muscular, sujeitos submetidos a cargas altas e prolongadas de treinamento, podem ser fortes indicativos para uma lesão de uma estrutura saudável ou de uma já submetida à cirurgia.

A fisioterapia é fundamental para tratar as lesões ligamentares, especialmente no caso de atletas, que precisam retomar à performance anterior. As sessões de fisioterapia envolvem, principalmente, controle da dor e edema, correção biomecânica e estabilidade de movimentos, através de treinamentos de força e equilíbrio, além de exercícios que auxiliem na prevenção de futuras lesões.

Em casos de rupturas totais ligamentares com sinais de instabilidade, o paciente será submetido a um protocolo de reabilitação com duração maior, sendo que em alguns casos após três meses o paciente já pode correr e, em quatro meses, saltar. O retorno à atividade esportiva pode acontecer entre seis e oito meses e vai depender do quadro de evolução individual de cada paciente e da necessidade ou não de intervenção cirúrgica.

O post PREVENÇÃO DE LESÕES LIGAMENTARES apareceu primeiro em TaeKwonWikia.